Что заставляет сперматозоиды двигаться недостаточно быстро и как это лечить

В последнее время мужчинам все чаще стали ставить диагноз астенозооспермия. Это такая патология, при которой в составе семенной жидкости чересчур низкий уровень подвижных спермиев либо они вовсе отсутствуют. В результате партнерша такого мужчины практически не имеет шансов забеременеть.

Раньше вина за невозможность забеременеть лежала преимущественно на женской половине, но наблюдения и исследования последних лет показывают, что мужчины постепенно оттесняют слабый пол, все чаще страдая нарушениями фертильности, вплоть до бесплодия. Подобное явление объясняется ухудшением количественного и качественного состава спермы, причиной чему часто становятся передающиеся половым путем болезни.

muzhskoe besplodie

Что представляет собой болезнь и ее степени

В норме на 1 мл спермы приходится порядка 20 млн спермиев, причем больше половины из них должны иметь нормальную двигательную активность. Астенозооспермия характеризуется состоянием эякулята, которому присуще снижение подвижности спермиев, причем содержание активных сперматозоидов тоже падает. Подобное нарушение сегодня считается довольно-таки распространенным среди мужчин фертильного возраста.

Внимание! При любой степени выраженности астенозооспермии возможно зачатие, но чем больше малоподвижных спермиев, тем вероятность забеременеть меньше.

Специалисты подразделяют патологию на несколько степеней:

  • Степень I – слабовыраженная форма отклонения, при которой общий процент подвижных сперматозоидов составляет около половины от общего числа;
  • Степень II – умеренная астенозооспермия, характеризуется 30-40% активных спермиев;
  • Степень III – ярко выраженная патология, для которой характерно менее трети подвижных спермиев от их общего количества.

Подобная патология становится причиной бесплодия мужчин в более трети случаев, поэтому она требует выявления провоцирующих факторов и обязательного лечения.

Почему сперматозоиды становятся малоподвижными

Малоподвижность спермиев может возникнуть на фоне множества факторов:

  1. Агглютинация спермиев – когда происходит склеивание сперматозоидов, подобное состояние возникает на фоне инфекций, вызванных возбудителями вроде хламидий, микоплазмы и уреаплазмы, которые паразитируют в полости яичек;
  2. Закисление спермы;
  3. Повышенная вязкость семенной жидкости;
  4. Изменение морфологического строения сперматозоидов (меняются митохондрии или жгутики), обусловленное генетическими нарушениями;
  5. Патологическое изменение состава эякулята;
  6. Наличие в семенной жидкости микрофлоры патогенного происхождения (бактерии, вирусы и пр.);
  7. Негативное влияние вредных привычек, солей тяжелых металлов, плохой экологической обстановки.

Часто астенозооспермия является следствием целого комплекса факторов, а не какой-то одной причины. Иногда подобная патология развивается после высокотемпературного воздействия на организм, электромагнитного или радиационного облучения. Нередко причиной сперматозоидной малоподвижности становятся воспалительные процессы или инфекции в органах репродуктивной системы вроде простатита, орхита, эпидидимита и пр. После того как подобные заболевания будут вылечены, придет в норму качество и подвижность спермиев.

Нередко астенозооспермии предшествуют:

  • Частые депрессивные или стрессовые состояния;
  • Различные травмы яичек;
  • Перегрев или переохлаждение;
  • Патологические изменения в строении или деятельности предстательной железы, ее воспаление;
  • Врожденные мутации генетического характера;
  • Длительное половое воздержание;
  • Неправильный прием некоторых лекарственных средств.

Беременность при астенозооспермии

Вероятность оплодотворения при подобном заболевании во многом зависит от степени развития патологии. Если в составе семенной жидкости присутствует хотя бы небольшое количество полноценных, зрелых, активных и подвижных «живчиков», то шансы на оплодотворение яйцеклетки есть, хотя они и невелики.

Важно! Проблемы с двигательной активностью сперматозоидов часто возникают вследствие неправильного образа жизни: злоупотребления алкоголем, никотиновой зависимости, употребления наркотических веществ и пр.

Возможность забеременеть повышается со снижением количества чересчур медленных спермиев, которыми характеризуется астенозооспермия. В целом сперматозоидная малоподвижность не относится к необратимым и неисправимым недугам, способным помешать мужчине стать отцом и поставить крест на супружеской жизни. Ведь это заболевание не гарантирует 100% бесплодие, оно лишь сокращает вероятность оплодотворения.

kachestva spermy po spermogramme

Слабовыраженная форма патологии легко устраняется посредством приема стимуляторов сперматогенеза в комплексе с витаминными препаратами. Если степень выраженности сперматозоидной малоподвижности выше, то ее устраняют с помощью комплексной терапии.

Диагностические методы

Методика лечения во многом определяется причинами, которыми была спровоцирована астенозооспермия. Бывает, что на слабовыраженной стадии достаточно несколько сменить образ жизни, исключить алкоголь, отказаться от сигарет. Известны случаи, когда подвижность спермиев повысилась в результате изменений трудовых условий, т. е. пациенты меняли «вредную» деятельность, связанную с химическими веществами или тяжелыми металлами, на более безопасные отрасли. Конечно, подобных действий не всегда достаточно для устранения патологии. Чаще мужчине все же необходимо вмешательство андролога.

Внимание! Терапевтические мероприятия будут успешными только в случае, когда достоверно будут выявлены этиологические факторы, спровоцировавшие астенозооспермию.

Поскольку малоподвижность спермиев практически не проявляется никакой симптоматикой, обнаружить и окончательно подтвердить ее удается при проведении спермограммы. Также андролог может рекомендовать дополнительное проведение диагностических процедур вроде исследования простатического сока, генетического анализа, изучение проходимости семенных протоков, анализы для обнаружения воспалительно-инфекционных процессов. Подобные диагностические процедуры помогают в подтверждении диагноза и позволяют выявить первопричину малоподвижности.


В тех случаях, когда астенозооспермия имеет генетическое происхождение и обуславливается морфологическими мутациями и дефектами спермиев, любая тактика лечения бессильна. Стать отцом мужчина смоет только с помощью искусственного оплодотворения супруги. Остальные случаи вполне поддаются устранению.

Тактика лечения

Сначала пациенту рекомендуется подкорректировать свой образ жизни: исключить пагубные пристрастия, больше двигаться. Часто подобные перемены помогают устранить проблему, но если этого недостаточно, то андролог назначает какой-либо препарат из группы стимуляторов сперматогенеза, а также дополнительные лекарства и процедуры. Комплексная терапия подбирается индивидуально, поскольку причины заболевания различны.

Внимание! Если причиной сперматозоидной малоподвижности стало варикоцеле, то может понадобиться хирургическое лечение.

Часто тактика лечения, при сопутствующих ИППП, предполагает антибактериальную терапию, витаминотерапию, прием иммуномодулирующих средств и пр. Нередко комплекс мероприятий по лечению помимо приема витаминов и гормональных препаратов включает физиотерапию и массажные процедуры предстательной железы. Кроме того, существуют продукты, которые благотворно сказываются на сперматозоидной активности. Поэтому снизить выраженность патологии, а иногда полностью устранить ее поможет соблюдение некоторых принципов питания.


Рекомендуется обеспечить ежедневное поступление селена и цинка, L-каротина и витамина Е. Селеном богаты пивные дрожжи и яйца, много цинка присутствует в составе орехов и семечек, морепродуктов, печени и красного мяса. Витамином Е богаты только растения, поскольку в животных организмах этот мощный антиоксидант не синтезируется. Наибольшее количество витамина присутствует в семечках и орехах, растительном масле.

В целом заболевание вполне излечимо, главное, точно выявить его причины.

загрузка...