Почему у мужчин возникает бесплодие и как его лечить
Мужские органы репродукции располагаются внутри и снаружи организма. В яичках вырабатывается и созревает семенная жидкость, а в процессе эякуляции она смешивается с простатическим секретом и в виде спермы выбрасывается наружу. От начала образования спермы и до полного ее созревания проходит около 72 суток. Здоровая и созревшая сперма является основополагающим фактором фертильности мужчины. Если по каким-либо причинам происходит нарушение сперматогенеза, то возникает бесплодие у мужчин.
Под определением мужского бесплодия понимается невозможность зачатия ребенка при наличии регулярного секса на протяжении года. Но прежде чем подразумевать бесплодие со стороны мужчины, необходимо полностью исключить его со стороны партнерши. Степень фертильности мужчины зависит от активности и количества полноценных сперматозоидов. Сперма сохраняет свои оплодотворяющие способности в женском организме еще 3 суток, поэтому самым благоприятным временем для зачатия считается каждый второй день овуляции.
Возможные причины бесплодия
Существует масса факторов, вызывающих у мужчин бесплодие. Одной из частых причин выступают различные воспаления, протекающие в органах мочеполовой системы. Воспалительные патологии вроде простатита или уретрита отрицательно воздействуют на сперматогенез и ухудшают качество вырабатываемой спермы, что провоцирует снижение или утрату способности к зачатию. Часто влияют на мужскую фертильность и вызывают бесплодие у мужчин различные нарушения гормонального характера. Сбои, нарушающие гормональный фон, часто вызывают бесплодие у мужчин, находящихся в достаточно зрелом возрасте, когда у них снижается тестостеронная выработка. Именно снижение уровня тестостерона сказывается на эрекции.
Венерические заболевания тоже нередко становятся причиной снижения фертильности мужчины. Эти патологии вызывают разного рода воспаления, влияющие на состав спермы, качество, на общие функции половой сферы мужчины. Разного рода патологии половых органов врожденного характера также способны вызвать мужское бесплодие. Это может быть некоторая недоразвитость или фимоз половых органов. Зачастую подобные патологии приводят к невозможности мужчины совершить полноценный сексуальный контакт, что в результате исключает возможность зачатия. Различные опухолевидные образования и травмы яичек могут неблагоприятно отразиться на мужской фертильности.
Часто мужское бесплодие обуславливается вялостью или нарушениями сперматозоидной подвижности, либо недостаточным количеством жизнеспособных спермиев.
Огромный вред организму, в частности, его половой и репродуктивной функции, наносит алкогольная и никотиновая зависимость. Эти привычки приводят к снижению сперматозоидной активности, отчего способность к оплодотворению значительно снижается. Негативно отражаются на фертильности и стрессовые состояния, которым современный мужчина подвергается ежедневно. Так, например, бензиновые пары, которыми мы дышим ежедневно, значительно снижают оплодотворяющие способности мужчины.
Частым виновником, провоцирующим бесплодие у мужчин, является варикоцеле – патология, представляющая собой варикоз вен, расположенных в яичках и мошонке. Паховая грыжа, водянка яичек, перенесенная в детстве свинка – тоже нередко становятся причиной бесплодия. Воспаления яичек, придатков или паховые травмы, особенно долгое время не получающие соответствующего лечения, запущенные случаи подобных заболеваний. Иногда на фертильность влияют и некоторые лекарственные препараты. Бывает, что причиной бесплодия становятся разного рода нарушения в сперме, среди которых выделяют: азооспермию или олигоспермию, лейкоспермию или гипоспермию, полиспермию или аспермию и пр.
Симптомы, указывающие на развитие патологии
Обычно какие-либо специфические признаки неспособности мужчины к оплодотворению отсутствуют. Мужчина прекрасно себя чувствует, ведет активную сексуальную жизнь и даже не задумывается о возможном бесплодии, пока не решится на отцовство. Тогда мужчина прекращает использовать средства барьерной контрацепции, проходит какое-то время, а беременность у партнерши не наступает, вот тогда и начинаются первые подозрения, которые подтверждаются после обследования супруги и отсутствия у нее каких-либо отклонений.
Внимание! Если пара долгое время не может завести ребенка, а у партнерши все в порядке, не стоит паниковать. Часто причиной этому становится банальная несовместимость партнеров. Чтобы это выяснить, нужно пройти соответствующее обследование на совместимость.
Разновидности бесплодия
Специалисты подразделяют мужское бесплодие на несколько разновидностей. Самой часто встречаемой формой является секреторное бесплодие, развивающееся на фоне функциональных нарушений в яичках, что приводит к недостаточной секреции спермиев или нарушению их подвижности. Терапия секреторного бесплодия осуществляется посредством гормонального или медикаментозного лечения.
Часто причиной отсутствия фертильности становятся психологические аспекты, справиться с которыми мужчине поможет только квалифицированный психолог или психотерапевт.
Если у мужчины возникает какое-либо препятствие для спермовыделения, диагностируется обтурационное бесплодие. Обычно его причинами становятся рубцы, опухоли или кистозные образования. Лечится такая форма посредством хирургического вмешательства. В случае возникновения аутоиммунных процессов, вызвавших у мужчины неспособность к оплодотворению, диагностируется иммунологическое бесплодие. Лечение патологии требует комплексных медикаментозных мер. Существует и редко встречающаяся форма – относительное бесплодие, которое диагностируется в случае неспособности к оплодотворению при отсутствии каких-нибудь отклонений.
Как лечить мужское отсутствие фертильности
Лечение мужского бесплодия начинается только после установления соответствующей причины неспособности к оплодотворению. В целом бесплодие у мужчин лечится несколькими методиками. В случае каких-либо нарушений сперматогенеза, вызванных инфекционными патологиями мочеполовой системы или эндокринными нарушениями, назначается медикаментозная терапия первопричины отсутствия фертильности. Если у мужчины обнаружилась низкая сперматозоидная подвижность, то показано гормональное лечение, направленное на стимуляцию активности спермиев и коррекцию основной патологии. В основном, гормональная терапия применяется при лечении мужского бесплодия в качестве дополнительной меры, а не основного лечения.
Внимание! Часто бесплодие наносит мужчине сильнейшую психологическую травму, из-за чего может произойти распад семьи. Поэтому женщине к этой проблеме стоит подходить деликатно, ведь порой заставить супруга пойти к врачу практически невозможно.
Если бесплодие развилось на фоне венерической патологии, то лечение основывается на антибиотикотерапии, в случае гормональных нарушений применяется заместительная гормональная терапия. При наличии проблем с качеством вырабатываемых сперматозоидов назначается иммунокоррегирующая терапия. Довольно успешно применяется в лечении бесплодия специализированная диета, подразумевающая увеличение потребления в пищу продуктов, обогащенных витамином Д (морская рыба, капсулированный рыбий жир).
Иногда лечение бесплодия требует хирургического вмешательства. Если прохождению спермы препятствует какой-нибудь послеоперационный шрам, опухолевидное образование, грыжа в паху или варикоцеле, то специалисты проводят операцию по удалению преграды. Иногда решить проблему мужского бесплодия можно посредством проведения ИКСИ. Этот метод является разновидностью ЭКО и подразумевает помещение сперматозоида мужчины в цитоплазму. Проведение подобной методики оправдано в случае, когда у мужчины созревают нормальные спермии, но по разного рода причинам они не способны добраться до яйцеклетки. Методика осуществляется в условиях лаборатории. У женщины берут полноценную созревшую яйцеклетку и вводят в нее взятые у мужчины сперматозоиды. После оплодотворения яйцеклетку снова помещают в женские половые органы.
Важно! После прохождения терапевтического курса против бесплодия мужчине необходимо сдать необходимые анализы и пройти спермограмму, только после этого, при наличии согласия врача, можно возобновлять попытки завести ребенка. Практика показывает, что уже после однократного прохождения необходимого курса лечения более половины больных смогли впоследствии стать отцами.
Иногда отсутствие способности к оплодотворению пытаются лечить с помощью нетрадиционных методов, но их использование не всегда оправдано, и применять их желательно в качестве дополнительной терапии. Это может быть лечение с помощью мануальной терапии, иглорефлексотерапии или фитотерапии, народной медицины.