Почему у мужчин развивается атрофия тестикул и как с этим бороться
Мужчины часто подвергаются заболеваниям половой сферы. Какие-то встречаются сравнительно часто, другие являются редкостью. Одной из подобных патологий является атрофия яичек, которая довольно редко встречается на практике, хотя потенциал к ее возникновению имеется у каждого представителя мужского пола. Атрофия характеризуется постепенным развитием, проявляясь независимо от возраста.
Очень распространено заблуждение, что ткани яичка отмирают только у культуристов и спортсменов из-за злоупотребления стероидами. Далеко не всегда атрофия обусловлена стероидным влиянием. Чаще подобное заболевание поражает детей мужского пола, у которых одно (либо два) яичко не смогло опуститься в полость мошонки (врожденный крипторхизм).
Современные гормональные препараты, принимаемые бодибилдерами, отличаются усовершенствованной схемой приема, при которой вероятность такого последствия, как атрофия половых органов практически отсутствует.
Распространенные причины атрофии
Итак, атрофия яичек – это патологическое уменьшение их объема, сопровождающееся нарушениями гормональной выработки и процессов спермообразования. Сильный пол в любом возрасте может обнаружить у себя признаки развития атрофии. Самой распространенной причиной истощения яичковых тканей выступает врожденный крипторхизм, когда еще в детстве не происходит опущения яичек.
Поэтому при обнаружении крипторхизма лечение следует начинать незамедлительно, поскольку поздняя терапия подобного отклонения чревата опасными осложнениями. Негативные последствия обуславливаются нарушенным кровоснабжением в тестикулах, причиной которого выступает хирургическая терапия крипторхизма. Проблемы кровообращения провоцируют дефицит поставляемого в яички кислорода и питательных веществ. Подобное состояние часто играет роль фактора, провоцирующего атрофию тканей яичек.
Если патологическая симптоматика обнаружилась только на одном органе, то при отсутствии терапевтических действий атрофические изменения неизбежно затронут и здоровое яичко.
Помимо крипторхизма существуют и иные причины, способствующие истощению тестикул:
- Дисбаланс половых гормонов;
- Перекрут яичек;
- Патологические состояния инфекционного происхождения;
- Травматизация половых органов;
- Орхит;
- Позвоночные травмы, провоцирующие иннервационные нарушения половых желез;
- Водянка яичек или варикоцеле (варикоз яичковых вен);
- Ожирение;
- Операции на мошонке;
- Некоторые гормональные препараты;
- Расстройства кровообращения в области мошонки, обусловленные сосудистыми поражениями вроде атеросклероза и пр.
Независимо от причин, вызвавших истощение яичковых тканей, отсутствие терапии или неправильный подход к лечению могут спровоцировать необратимое мужское бесплодие.
Признаки патологии
Развитие отмирания тканей тестикул не заметить достаточно сложно, поскольку патология отличается яркими проявлениями:
- Быстротечное уменьшение яичек, сопровождающееся их дряблостью. Встречаются случаи, когда на месте яичка остается только оболочка, а необходимое содержимое отсутствует;
- У мужчины постепенно притупляется сексуальное влечение;
Наблюдается апатичное отношение к окружающему и жизни в целом, депрессивные настроения, слабость и бессилие; - У мальчиков может наблюдаться феминизация тела, т. е. оно приобретает женские очертания.
Атрофия и беременность
В случае омертвления тканей происходят необратимые дистрофические изменения, поэтому пораженный орган необходимо немедленно удалять, чтобы избежать распространения патологических процессов на второе здоровое яичко. Если поражены оба органа сразу, то репродуктивная функция мужчины прекращает свою деятельность.
Раннее обнаружение и устранение проблемы поможет избежать подобных последствий и предотвратить полноценное развитие патологии еще до наступления стадии, при которой снижается тестостеронная выработка, начинается развитие азооспермии и прочих характерных отклонений. Наличие одного непораженного яичка дарит шанс на отцовство, хотя вероятность наступления беременности значительно снижается.
Диагностические особенности
Важным диагностическим моментом является дифференцирование атрофии с яичковой гипоплазией. Разница в следующем:
- Атрофия проявляется стремительным уменьшением яичек, ткани которых в дальнейшем постепенно отмирают;
- Гипертрофия представляет собой изначальное отсутствие развития или недоразвитость яичек, из-за чего тестикулы не достигают должных физиологически размеров.
Определить масштабы патологических изменений помогает спермограмма. Подобный анализ покажет даже незначительные нарушения, поскольку в начале развития для заболевания характерно уменьшение объемов семенной жидкости и количества спермиев в ней.
Тактика лечения
На сегодня терапевтические меры, дающие 100-процентную гарантию эффективного лечения атрофии, не существует. Поэтому консервативно-медикаментозная терапия обоснована только при наличии патологических факторов, провоцирующих омертвение тканей. К ним относятся воспалительные и инфекционные болезни, травмы яичек или перекрут.
В случаях, когда причиной развития атрофических изменений выступают сосудистые нарушения, остановить дальнейшее омертвление может этиотропное лечение, в данной ситуации предполагающее прием медикаментозных средств, восстанавливающих нормальное питание и кровообращение тканей (Актовегин, Трентал, Пентоксифиллин и др.). При атеросклеротических причинах атрофии тестикул показан прием антиагрегантных средств вроде Аспирина-кардио или Тромбо-АСС. Если имеют место нейрорегуляторные нарушения в половых органах, то могут помочь препараты на основе галантамина (Нивалин и пр.), хотя они отличаются высокой аллергенностью.
Внимание! При полной атрофии вылечить пораженное яичко нельзя. Чтобы избежать распространения на здоровое яичко, прибегают к хирургическому удалению отмершего органа.
С особенной осторожностью прибегают к гормональной терапии, постоянно наблюдая за состоянием больного. На ранних стадиях болезни восстановить половые функции помогает ХГЧ-терапия, предполагающая использование хорионического гонадотропина человека. В случае отсутствия терапевтической эффективности, прием стероидов отменяют. Если же гормональная терапия приносит больше пользы, нежели вреда, то терапию продолжают, но при условии строжайшего контроля за пациентом.
Если первопричиной патологических процессов стали серьезные нарушения гормонального характера, дисфункция половых желез, травматические факторы или значительная степень ожирения, то прогноз не очень благоприятный. В подобных случаях спасти положение сможет только оперативное удаление, а на освободившееся в мошонке место в дальнейшем вживляется имплантат. С одним здоровым яичком мужчина еще способен стать отцом семейства, но для этого придется постараться, поскольку вероятность зачатия существенно снижается.