Функции пролактина в мужском организме

Пролактин или лютеотропин является стероидным гормональным веществом, вырабатывающимся преимущественно в гипофизе. Гормон пролактин выполняет важнейшие функции в мужском организме, контролируя множество процессов, в том числе и касающихся половых функций.

Какую роль играет пролактин

Значение пролактина для мужчин огромно, поскольку на него возлагаются ответственные задачи. Для мужчин важность лютеотропина заключается, в первую очередь, в его влиянии на секрецию тестостеронного гормона. Только при нормальном содержании лютеотропинового гормона происходит полноценное развитие сперматозоидов. В составе гормона присутствуют белковые соединения, состоящие из множества аминокислотных компонентов, точнее, из 198.

В целом на пролактин возлагается немало обязанностей: он участвует в процессах иммунной системы, следит за половой активностью, контролирует качество и уровень сперматозоидов и тестостерона. Поэтому любые отклонения от нормы проявляются серьезными нарушениями в этих сферах мужского организма.

Это интересно! Ранним утром содержание пролактина в организме достигает пика, затем постепенно падает до минимальных показателей, которые отмечаются вечером. Подобная особенность связана с тем, что в ночные часы происходит мощный выброс этого гормона в кровь.

Мужчины склонны скрытничать по поводу проблем в сексуальной жизни. Если эрекция стала слишком слабой либо она не возникла вовсе, то они начинают принимать таблетки вроде Виагры или Сиалиса, считая, что у них необратимо развивается импотенция. Это неправильно. Часто причиной ослабления потенции и либидо становятся нарушения гормонального фона, в частности, низкий уровень тестостерона в связи с дефицитом пролактина. Поэтому не стоит бежать в аптеку за Виагрой, лучше пойти в поликлинику и сдать анализы на содержание гормонов.

Норма гормона

Иногда семейные пары сталкиваются с проблемой трудного зачатия. Каково же оказывается их удивление, когда обнаруживается, что виной всему выступает ненормальная концентрация в мужском организме женского лютеотропинового гормона. Эректильные проблемы, снижение либидо, а иногда и подавление вторичных мужских признаков – все это может возникнуть по причине гормонального дефицита пролактина.

В норме гормон пролактин должен составлять 2,5-17 нг/мл. Именно такой уровень обеспечивает полноценное созревание спермиев, выработку тестостерона и пр. Но часто случается, что под действием каких-либо факторов происходит нарушение гормонального баланса в сторону снижения или повышения пролактина.

Определяют уровень с помощью гормонального анализа, для сдачи которого требуется выполнить несколько условий:

• Исключить половые контакты за сутки до забора крови;
• Отказаться от спиртных напитков, бани, тяжелого физического труда за день до анализа;
• Кровь берут не раньше чем через 3 часа после пробуждения;
• За час до анализа отказаться от курения;
• Спокойно посидеть и не нервничать хотя бы полчаса перед забором крови.

Выполнение перечисленных рекомендаций необходимо для максимальной точности результатов. Если какой-то из пунктов не был соблюден, то следует отложить процедуру.

Почему возникает гормональный дисбаланс

На содержание пролактина способны влиять другие гормональные вещества. Поскольку ингибитором пролактина выступает дофамин (гормон удовольствия и счастья), то при превышении его норм происходит снижение пролактиновой концентрации. Повышают пролактин тиреотропиновый и серотониновый гормон.

Пониженный пролактин

Понижение пролактинового уровня встречается достаточно редко. В норме пролактин снижается в вечерние часы. Если же наблюдается патологическое снижение уровня пролактина, то причиной подобных отклонений может выступать гипофизарная недостаточность, когда клетки гипофиза не справляются со своей работой. Обычно причиной подобных нарушений являются разного рода новообразования или прием некоторых групп медикаментов вроде противосудорожных или морфийсодержащих средств, нейролептиков или антидепрессантов, анестетических препаратов и пр. Кроме того, пролактин снижается после курса рентгенотерапии.

Специалисты утверждают, что пониженное содержание пролактина в крови негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии мужчины и приводит к угнетению сексуальной активности. Поэтому отклонение пролактина от нормы в сторону понижения нуждается в устранении с помощью медикаментов, диеты и пр.

Повышенный пролактин

Чаще у мужчин обнаруживается повышение пролактинового уровня. Подобное состояние диагностируется как гиперпролактинемия. Подобное отклонение от нормы не всегда говорит о каком-либо заболевании. Часто такое случается из-за образа жизни мужчины. Хотя нередко причины высокого уровня лютеотропина носят патологический характер.

О повышенном содержании пролактина говорит следующая симптоматика:

1. Необъяснимое увеличение веса;
2. Увеличение молочных желез или гинекомастия;
3. Головные боли постоянного характера;
4. Угревые высыпания;
5. Снижение потенции;
6. Отсутствие полового влечения;
7. Слабость;
8. Депрессивные состояния;
9. Расстройства сна.

Как уже пояснялось, гиперпролактинемия может иметь патологическое или физиологическое происхождение. Если говорить о физиологическом повышении, то оно происходит после полового акта, употребления спиртного, табакокурения, физического труда, жирных, сладких или обогащенных белками блюд. Бывает, что причинами повышенного пролактина выступают стрессовые ситуации и депрессивные состояния. В этих случаях повышение гормонального уровня является временным и устраняется после коррекции образа жизни, рациона и пр.

Внимание! Первыми проявлениями повышенного уровня пролактина становятся внезапные проблемы с эрекцией, трудности с оплодотворением. Длительная гиперпролактинемия способна вызвать стойкое бесплодие, поэтому уровень пролактина нуждается в обязательной коррекции.

Патологическая гиперпролактинемия развивается вследствие следующих факторов:

• Гипофизарные патологии вроде опухолей, метастаз, кистозных образований;
• Радиация;
• Недостаточность печени или почек и патологии этих органов;
• Дефицит витамина В₆;
• Сдавление гипофиза;
• Гипоталамусные опухоли;
• Эндокринные патологии вроде гипотиреоза, надпочечниковой дисфункции и пр.;
• Аутоиммунные патологии;
• Повреждения грудного отдела вроде опоясывающего лишая, травм, ожоговых повреждений или операций;
• Хронический простатит;
• Патологические состояния, способствующие нарушениям гипоталамусной деятельности вроде нейросифилиса, саркоидоза, туберкулеза, инфекционных поражений или травм.

Если причиной гиперпролактинемии выступает гипофизарная дисфункция, то у мужчины наблюдается акромегалия или гигантизм. Помочь в такой ситуации сможет только оперативное вмешательство, когда опухоль из гипофиза устраняют интраназальным путем.

Как привести содержание пролактина в норму

Прежде чем приступать к восстановлению нормального уровня пролактина, необходимо достоверно выявить причину подобных гормональных нарушений. Только после этого можно рассчитывать на адекватную и эффективную терапию. Обычно терапия основывается на консервативных мероприятиях. Больным назначается прием препаратов вроде Каберголина, Хвинаголида, Апоморфина, Броммокриптина и пр. Когда гормональные скачки возникли вследствие приема определенных медикаментов, бывает достаточно просто отменить прием препарата, и содержание пролактина придет в норму. Помимо этого показана дополнительная гормональная терапия тестостеронными препаратами. Основная задача такого лечения – нормализация пролактинового уровня, корректировка гипогонадизма и лактореи.

Популярным и эффективным в лечении гиперпролактинемии препаратом считается Парлодел. Это лекарственное средство стимулирует допаминовые рецепторы, что существенно замедляет пролактиновую секрецию. Прием Парлодела никак не влияет на остальные гормоны, но средство противопоказано при ишемии миокарда, психических нарушениях или артериальной гипертонии.

Помимо Парлодела часто применяется Абергин, Дистинекс или средство последнего поколения Норпролак. Последний считается самым эффективным и характеризуется минимальным набором побочных реакций.

Если причиной гиперпролактинемии является гипофизарная или гипоталамусная опухоль, то лечение приобретает хирургический характер. Обычно оперативная терапия показана при крупных размерах опухолевидных образований, из-за чего происходит сдавливание нервов и прочие осложнения. Прогноз при оперативном лечении обуславливается размерами образований. При удалении мелких опухолей пролактин приходит в норму практически во всех случаях (≈80-90%). При удалении крупной опухоли вероятность нормализации гормонального статуса существенно падает.

Случается, что после хирургического вмешательства сохраняется пониженный тестостеронный уровень. Для его повышения пациентам назначаются андрогенные препараты. В качестве дополнительных лечебных мер показано правильное питание, корректировка режима дня, витаминотерапия. Для успешного лечения рекомендуется избегать ненужных волнений, стрессов и алкогольных возлияний. Гиперпролактинемия не является отдельной патологией, а возникает вследствие ряда факторов, иногда весьма опасных. Поэтому возникновение характерной симптоматики должно стать поводом к обязательному посещению андролога.