Клинические особенности и лечение цистита у мужчин

Цистит – это воспаление мочевого пузыря у мужчин, при котором поражения затрагивают слизистые оболочки и приводят к нарушениям мочеиспускания. Заболевание это встречается у мужчин очень редко и поражает обычно пациентов старше 40-летнего возраста. Такая нетипичность болезни для пациентов-мужчин связана с особенностями мочеполовой системы сильного пола: гнутая, узкая и длинная уретра является естественной преградой для инфекции при ее восхождении к мочевому пузырю.

Причины развития цистита

В молодом возрасте мужчинам достаточно придерживаться правил интимной гигиены, чтобы избежать развития воспаления. Мужчинам же зрелого возраста (кому за 40) следует опасаться патологий мочеполовой сферы различной этиологии, так часто становящихся причинами развития цистита. Обычно воспалительный процесс в мочевом пузыре начинается на фоне восходящих инфекционных заболеваний из семенников, придатков яичек, простаты и уретры.

Когда пациента беспокоят мочеполовые заболевания, при которых наблюдается сужение уретры, развивается застой мочи, являющийся провоцирующим фактором для цистита. Иногда подобное явление связано с искусственными преградами вроде выходящих камней, инородных тел и пр. Но чаще воспаление развивается вследствие онкологических образований, аденомы простаты, дивертикулы и др.

В силу особенностей строения мужской мочеполовой системы, воспаление мочевого пузыря у мужчин практически никогда не бывает самостоятельным патологическим состоянием, чаще всего развиваясь на фоне везикулитов, уретритов или простатитов. Основными возбудителями цистита считаются грибы кандиды, синегнойная или кишечная палочка, стафилококки. Иногда причины мужского цистита обуславливаются ИППП вроде микоплазмы, хламидиоза, трихомоноза или гонореи.

Когда пути поражения связаны с нисходящим механизмом, то причинами цистита становятся почечный туберкулез или пиелонефрит. Даже патологии вроде тонзиллита, гайморита и гриппа, очаги которых располагаются в сравнительном отдалении от мочеполовых органов, способны гематогенно спровоцировать развитие воспаления. Именно поэтому практически любая инфекция может стать причиной цистита.

Попасть в мочевой пузырь инфекция может при установке катетера или цистоскопии. Постоянные стрессы, недостаток сна, сниженная иммунная защита, переохлаждение, диабет, травмы – все это тоже может повлиять на развитие воспаления в мочевом пузыре у мужчины. Нередко причины цистита связаны с операциями на брюшной полости, мочевом пузыре, либо с удалением простаты, онкологических опухолей и пр.

Симптомы заболевания

При появлении первых симптомов нужно обращаться к врачам, поскольку своевременно начатая терапия сравнительно сокращает процесс лечения. На развитие воспалительного процесса в мочеполовой сфере указывают следующие специфические признаки:

• Рези, болезненность при мочеиспускании в области паха, в уретре и члене, мошонке и над лобком;
• Моча приобретает мутный осадок, в ней появляются кровянистые прожилки;
• Острая форма воспаления сопровождается частыми позывами сходить в туалет, особенно ночью;
• Цистит часто сопровождается ознобом, лихорадочным состоянием, хронической усталостью;
• Значительно снижается количество мочевой порции (15-20 мл);
• Недержание мочи;
• Типичными для воспаления оболочки мочевого пузыря являются симптомы пиурии (примеси гноя в моче) и лейкоцитурии (присутствие в моче большого количества лейкоцитов), гематурии (кровь в моче);
• Тяжелые воспалительные формы сопровождаются признаками интоксикации вроде олигурии (снижение суточной нормы мочи), высокой фебрильной температурой;
• Моча приобретает гнилостный запах, частички слизистой мочевого пузыря.

Идентичные симптомы наблюдаются и при хроническом течении цистита, только проявляются они менее ярко и носят непостоянный характер.

Лечение патологии

При появлении хотя бы одного из указанных признаков мужчине стоит без промедления обращаться к урологу. После анализа анамнеза и диагностических процедур назначается лечение. Если патология имеет острое течение, сопровождается стойкой задержкой мочеиспускания и интенсивными болями, с которыми не могут справиться даже обезболивающие препараты, то больному назначается стационарное лечение.

Пациентам показан постельный режим при остром течении воспалительного процесса. При высокой температуре принимают жаропонижающие препараты, рекомендовано пить больше жидкости, а из рациона нужно исключить кислые, острые и соленые продукты. При диагностике специалисты выявляют возбудителя цистита и определяют его реакцию на определенные антибиотические препараты. После чего больному назначаются противомикробные средства из цефалоспоринов, нитрофуранов (Фурадонин) или фторхинолонов (Ципролет, Нолицин, Цифран, Нормакс и др.).

При лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре мужчине дополнительно назначаются противовоспалительные и мочегонные препараты на растительной основе вроде Фитолизина, Цистона или Канефрона. Для купирования болевого синдрома рекомендуется принимать НПВП и спазмолитики (Нимесил, Диклофенак, Папаверин или Но-Шпа).

Если развитию воспаления способствовала половая инфекция, то терапия первоначально направляется на ее устранение, а затем уже лечат цистит. Аналогичной является картина лечения и при других сопутствующих патологиях: сначала устраняется первопричина цистита, а затем и само воспаление. Довольно эффективны терапевтические процедуры вроде новокаиновой блокады или антисептического промывания мочевого пузыря.

После снятия острого приступа цистита назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, грязевое лечение, лазеротерапия, ультразвук, УВЧ и проч. В период лечения больному рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Диета при цистите

Отдельного внимания требует режим питания пациента, который должен носить щадящий характер. Диета основывается на продуктах с мочегонным действием вроде огурцов, арбузов, тыквы, дыни и др. Рекомендуются молочные продукты, цельнозерновой хлеб, злаки и крупы. Весьма полезно при терапии воспаления обильное питье.
А вот про фаст-фуд и шоколад, жирную и жареную, соленую и кислую пищу, алкогольные напитки, кофе и газировки настоятельно рекомендуется забыть.

Возможные осложнения

Если необходимое лечение не было обеспечено вовремя, либо терапия была подобрана неверно, заболевание может обернуться серьезными осложнениями, среди которых лидирует пиелонефрит. Данное осложнение может обернуться полной почечной дисфункцией с последующим уросепсисом, что заканчивается обычно весьма печально.

Профилактика воспаления

Первичные профилактические меры цистита должны быть направлены на устранение имеющихся в организме хронических инфекционных очагов. Также мужчинам рекомендуется избегать возможного переохлаждения. Отличной профилактической мерой является периодическое обследование мочеполовой системы.

Следует без промедления начинать терапевтические мероприятия по поводу устранения заболеваний предстательной железы, почек или уретры, из-за которых образуются застои мочи, приводящие к инфекциям. Рекомендуется также соблюдать правила интимной гигиены, избегать незащищенных половых связей и укреплять иммунную защиту организма.