Безоперационное лечение варикоцеле — миф или правда?
Среди всех заболеваний, присущих только мужчинам в любом возрасте, не менее распространенным является варикоцеле, или варикоз яичковых вен. Заболевание развивается под действием различных факторов, как врожденных, обусловленных генетической предрасположенностью, так и приобретенных, возникающих в результате чрезмерной физической нагрузки. Однако больных не столько интересуют причины заболевания, как следствие — возможно ли лечение варикоцеле без операции?
Коротко о причинах варикоцеле
Основная причина заболевания кроется в наследственности, обусловленной врожденной слабостью сосудистой стенки. До определенного момента человек может и не подозревать о протекании заболевания, пока не столкнется с сопутствующими факторами. Таковыми могут быть:
- неправильный режим питания;
- пристрастие к вредным привычкам;
- предпочтение слабой либо чересчур активной половой жизни;
- злоупотребление алкогольными и спиртными напитками;
- сидячий и малоподвижный образы жизни.
Как проявляется варикоцеле?
Заболевание характеризуется нарушением питания яичка, что в дальнейшем приводит к его атрофии. Венозные сосуды, находящиеся вокруг яичка, увеличиваются в размерах и препятствуют нормальному оттоку крови и тепла. При отсутствии лечения на раннем этапе развития заболевания возможны последствия, среди которых часто встречающимися являются бесплодие и импотенция. Поэтому при первых признаках варикоцеле больной должен пройти тщательное обследование и лечение.
Заболеванию присущи несколько стадий развития, каждая из которых проявляется по-своему. Вначале никакие симптомы не беспокоят больного, даже обычная пальпация не способна выявить признаков заболевания. Только на более поздних стадиях могут иметь место тупые тянущие боли в мошонке, чувство дискомфорта и тяжести в ней. Болевые ощущения имеют непостоянный и проходящий характер, что оттягивает своевременный визит к специалисту.
Как бороться с варикоцеле?
Основная цель лечения варикоцеле заключается в максимальном восстановлении нормального состояния вен. Любая степень варикоцеле требует обязательного медицинского вмешательства. Чем раньше больной обратится к врачу и пройдет лечение, тем легче бороться с основными факторами заболевания. Лечение зависит от результатов обследования, поэтому для постановки диагноза одних жалоб пациента не является достаточным условием. Обследование включает не только пальпацию, но и процедуру ультрафиолетового излучения мошонки, а также допплерографию, проводимые в два этапа: в положении стоя и лежа.
Лечение варикоцеле без операции — один из способов борьбы с заболеванием. Многие специалисты склонны полагать, что первая стадия заболевания не требует лечения. Чтобы устранить симптомы, больному рекомендуется соблюдать некоторые профилактические меры, заключающиеся в нормализации работы кишечника и избежании чрезмерных физических нагрузок, оказывающих давление на вены.
Говоря о безоперационных методах лечения варикоцеле, подразумеваются следующие:
- склеротерапия;
- эмболизация.
Склеротерапия при лечении варикоцеле
Процедура характеризуется введением в яичковую вену такого вещества, как склерозант, который способствует заращению просвета сосуда. При такой манипуляции наблюдается прекращение патологического обратного венозного тока крови к яичку и постепенное стихание проявлений заболевания. Метод склеротерапии проводят под местной анестезией, благодаря чему пациент не чувствует абсолютно никакой боли. Преимуществом данной процедуры является и то, что больной не нуждается в госпитализации, а возвращается домой после склеротерапии.
Эмболизация при лечении варикоцеле
Эмболизация характеризуется проникновением в яичковую вену тонкого катетера и введением в нее эмболизационной спирали, которая направлена на блокирование кровотока. Процедура заключается в том, что вначале осуществляют пункцию (прокол) правой бедренной вены. Далее в эту вену вводят гибкий металлический проводник, а по нему проводится специальный катетер. Катетер вначале проводят по бедренной вене, затем в нижнюю полую и далее в левую почечную вену. При помощи рентгеноконтрастного вещества осуществляется процедура эмболизации.
Преимущества эмболизации варикоцеле характеризуются:
- выполнением операции под местной анестезией;
- выполнением операции без разрезов на коже;
- отсутствием косметического дефекта;
- меньшей частотой рецидива варикоцеле;
- отсутствием болезненных ощущений во время процедуры;
- трехдневной госпитализацией.
Какой из рассматриваемых методов безоперационного лечения подойдет для конкретного пациента, может определить только лечащий врач, основываясь на результаты обследования и клинической картины заболевания. Хороший эффект при лечении оказывает массаж, применяемый как вспомогательное средство. Во время массажа пациента укладывают в такое положение, при котором таз находится в приподнятом состоянии для улучшения оттока крови. Техника массажа такова, чтобы движения не провоцировали и не вызывали боль.
Хирургическое лечение варикоцеле
Несмотря на распространенность и эффективность рассматриваемых выше безоперационных методов лечения варикоцеле, последняя стадия заболевания требует оперативного вмешательства. Операция назначается при:
- мужском бесплодии;
- прогрессирующих изменениях показателей спермограммы;
- болезненных ощущениях в области мошонки, усиливаемые при физической нагрузке;
- изменениях консистенции яичка;
- уменьшении яичка в размерах.
Операция производится различными методиками (традиционная хирургическая операция, эндоскопическая, рентгенэндоваскулярная), но все они направлены на удаление пораженных вен.